在貴州省東南部、黔東南苗族侗族自治州中部,坐落著因苗族人口超過98%而獲得“天下苗族第一縣”之稱的臺江縣。
雷公山一望無盡的綿綿群山,清水江蜿蜒曲折的清流,成為了苗族人民史上五次大遷徙后的定居之處,幽靜而神秘。
2021年,根據國家東西部協作工作部署和粵黔兩省工作安排,佛山市接棒杭州市幫扶黔東南州15個縣,山海協作迎來了嶄新開始。兩年來,佛山市與黔東南州組成命運共同體,緊扣高質量發展命題,有序開展東西部協作各項工作,共謀發展。
(相關資料圖)
有人走出臺江,看見了另一個世界。
有人來到臺江,改變了往日的模樣。
佛山市中醫院黨委委員、副院長蔣開平就是其中一員。在“管理+技術”組團式幫扶的理念下,他從千里之外的佛山,跨越山海而來。
蔣開平(前排右五)帶領團隊發起“服務進村寨 健康惠萬家”義診活動,腳步遍及臺江縣三分之二的村寨。
袁進鈞還記得,兩年前,時任臺江縣民族中醫院院長的他向上級部門匯報東西部協作意愿時,特意提了佛山市中醫院,并在匯報材料中寫明希望派駐一名院長,“只要為了醫院,我愿意退位讓賢。”
事實也如他所愿。在蔣開平的帶領下,以前名不見經傳的臺江縣民族中醫院醫療服務水平持續躍升,名動臺江縣乃至黔東南州。從一個夠不上二級的醫院起跑,全院上下堅定一條心、擰成一股繩,斗志昂揚向二甲醫院發起沖刺,“不指南方不肯休”。
“這一生,我能跟蔣院在一起,跟佛山干部一起搭班子,定是我前世修來的緣。”現擔任醫院黨支部書記、副院長的袁進鈞哽咽地說。他慶幸自己當初走了那一步,如今臺江縣民族中醫院終于看到了希望,迎來了春天。
五十歲院長率幫扶團隊
攻堅克難二次創業
組織找到我時,我都沒有來得及跟家人說
將時間的指針回撥到2021年8月31日晚。幾經輾轉,蔣開平4人小團隊抵達臺江。大家還沒來得及收拾行李,就直奔醫院。
雖然已有心理準備,但現實情況還是震驚了眾人:臺江縣民族中醫院所在地是一棟向銀行租來的7層小樓,完全不符合現代化醫院的基本硬件條件,乍一看還不如發達地區的基層衛生院。打車時,本地出租車司機都無奈,“不知道中醫院在哪兒。”
接下來了解到的第一組數據更是令人不敢相信——全院占地面積只有200多平方米,103名員工中只有30多名醫生,不僅沒有主治及以上職稱醫生,甚至70%的醫生沒有執業醫師證。4個科室,開放床位43張,日門診量只有約20至30人次。老百姓更喜歡到縣人民醫院,或者到臨近凱里市的醫院就診。
臺江縣民族中醫院舊院外景。
最讓全院職工苦惱的是,因為資金短缺等各種原因和歷史遺留問題,臺江縣民族中醫院搬遷項目一拖再拖,已經長達6年之久。彼時的袁進鈞直言:“我們太難了!”
“當時就是要地沒地,要人沒人,要資金沒資金,要設備沒設備,要核心技術沒核心技術,幾乎是從零開始。”首批幫扶干部、佛山市中醫院醫院質量與安全管理辦公室副主任陳星一語中的。
實際上,直接提級由大型三甲醫院幫扶縣級醫院,在對口幫扶工作中是比較罕見的。臺江縣民族中醫院的這份特殊正是緣于基礎弱、底子薄,此前雖有外地進行技術性幫扶,但并不能從根子上解決問題。
在了解到佛山市中醫院連續十余年排在全國地級城市中醫醫院(含中西醫結合醫院)之首后,臺江縣民族中醫院積極與上級部門對接、提交申請,迫切希望通過組團式醫療幫扶,推動該院走上發展快車道。
沒有全民健康,就沒有全面小康。人民幸福安康是推動高質量發展的最終目的。獲悉臺江縣的醫療幫扶訴求后,佛山整合全市資源力量開展幫扶,市委主要領導逐一審定幫扶項目清單和醫療幫扶院長人選。在前期廣泛調研基礎上,佛山市中醫院派出“管理+技術”高規格團隊,首批4名幫扶干部全部是高層、中層骨干,擁有正高、副高級職稱,強大陣容被當地媒體稱為“幫扶天團”。
蔣開平帶著臺江縣民族中醫院的徒弟開診。
18歲就入黨的蔣開平,既是臨床專家,又有管理經驗,還深諳對口幫扶工作。他不僅掛任院長,還擔任醫院法人,擔子最重。
“雖然我已經50多歲了,但是當組織找到我時,我還是毫不猶豫接受了為期3年的幫扶任務,都沒來得及跟家人說。”蔣開平說,自己是黨員,在佛山市中醫院時是分管醫療業務的副院長,也負責東西部協作醫療幫扶任務,責任不可推。多年前,他從零開始一手建起來的佛山市中醫院肝病科,現已成為廣東省中醫重點專科、佛山市“十三五”“十四五”高水平醫學重點專科。“困難沒什么好怕,大不了我就二次創業!”
搬院風波六年未果
佛山院長七個月促成
如果搬不了新院,我就解甲歸田
“黨中央、國務院提出‘小病不出村、大病不出縣’。臺江縣民族中醫院的規模和業務體量這么小,實在難以支撐發展。”初到臺江,蔣開平心里盤算著難處,卻不怕難。面對醫院的窘境,他認為首要任務就是完成醫院搬遷,為發展騰空間,“完成搬遷就起碼完成了50%的幫扶任務。”
等待了6年,院內職工對搬家已經不敢相信、也不敢再抱希望,只怕希望越大,失望越大。
但蔣開平立志“來了就要干成事”,絕不等不靠,要拼搏爭取。他甚至在心里立下“軍令狀”:“如果明年5月還搬不了,我就解甲歸田。”
臺江縣民族中醫院門診大樓。
上任后,他四方奔走,書面匯報、電話匯報、當面匯報、私下溝通,數不清多少次與佛山市、臺江縣黨委政府,與佛山市駐黔東南州工作組溝通。即便春節放假回家幾天,到達后和出發前他都要向佛山市衛健部門匯報。
在粵黔各級部門的關懷和支持下,經幫扶團隊攜全院職工共同努力,各方持續投入資金支持醫院的基礎建設及專科建設:臺江縣委縣政府投入基礎建設資金1540萬、佛山市安排財政援助資金490萬元、貴州省中醫藥管理局投入專科建設專項資金150萬元。
2022年3月8日,臺江縣委書記陳震帶領多個職能部門,到臺江縣民族中醫院新址現場辦公、聯合辦公,當天新院項目就完成各項審批。
臺江縣民族中醫院內的康復大廳。
蔣開平馬上倒排工期,全院日夜加班,倒計時15天完成新院附屬項目建設、內部裝修和搬遷等工作。工程進入尾聲,終于要從舊院搬到新院,搬運公司卻開出約10萬元的費用,再精減也要7.5萬元。“那時醫院每月業務收入不過幾十萬元,財政壓力非常大,蔣院帶頭說‘實在不行,我們自己來、自己扛!’”首批幫扶干部、佛山市中醫院護理部副主任黃少娟回憶起當時的場景,依然熱血沸騰。
在蔣開平的帶領和號召下,全院百余名職工發動家屬,動用救護車,又雇了幾輛車,除了極大件雇傭搬運工,其余全部自己肩挑手扛。為看守設備,一名副院長的父親夜夜在還沒通水通電的大樓里當“保安”,一住就是7天。最后搬好家,僅用了幾千元。
望著新院樓下還沒平整的爛地,蔣開平安慰職工:“我是農村出身,能干農活。”于是便扛著鋤頭平整空地、種花種草,帶動職工紛紛上陣動手。
2022年3月23日,臺江縣民族中醫院終于迎來成功搬遷的歷史性時刻。當晚,袁進鈞這個40多歲的漢子心里五味雜陳,哭了整整一晚。
在新院正式亮燈的一霎那,淚水瞬間從臺江縣民族中醫院副院長楊秀瓊的眼眶中涌出,“那一刻,我們看到的是希望。”她說。
臺江縣民族中醫院內的CT室。
整體搬遷完成后,佛山再次投入810萬元,用于購置CT、彩色B超、DR、電子胃腸鏡、肝臟瞬時彈性成像儀等現代化醫療設備,助力醫院醫療整體設施跨越式升級。
義診走村入寨
守護一方安康
只有建立疾病譜,才能真正長期為民服務
“廣大村民請注意,今天有臺江縣民族中醫院的佛山專家義診,免費看病。想看病的快點過來村衛生院,快點過來!”通過村中的應急廣播大喇叭,臺江縣老屯鄉階薅村黨支部書記張朋用濃厚的苗語鄉音,將蔣開平團隊義診的消息送了出去。山里出現省級名中醫,短短一上午,100多名村民蜂擁而來。
在莽莽群山中,從醫院到階薅村約一個小時的車程,沿途公路兩邊時常一邊是峭壁、一邊是懸崖,蜿蜒盤旋,極易引起身體不適。
2023年8月9日,蔣開平帶領團隊到老屯鄉階薅村義診。
像大部分落后地區一樣,臺江縣的青壯年大多外出務工,留守在大山里的是典型的“一老一小”。老人生了病,能拖就拖,直到實在撐不住了才會看病,有時候也只是到村衛生室做簡單的診治。
一方面是基層苗族老鄉缺醫少藥,另一方面是佛山專家來到臺江縣民族中醫院但病人不足。更重要的是,醫院起初只有4個專科,遇到一些危重急癥根本不敢接診,醫生只能讓家屬趕快轉院。
醫者心,愛無垠。蔣開平深知要提升醫院的醫療服務能力,真正為老百姓提供更高質量的醫療服務,必須了解臺江縣當地的多發病、常見病,并以此為基礎,重新孵化更多、更有針對性的專科。
為此,他發起了“服務進村寨 健康惠萬家”義診活動,送醫到家門口。他們曾走進一名70多歲的退役軍人家里,彼時他已經測不到血壓、脈搏微弱,高度懷疑是心臟衰竭導致休克,只好極力勸說他的兒女將其送上隨行救護車送醫;他們也曾遇到過患有腦蛋白質發育不良癥的罕見病兒童,10歲卻瘦得只剩下一把皮包骨,癱在床上,蔣開平當即拍板決定由醫院兜底無償給予他一個月的支持治療……
佛山市中醫院黨委委員、副院長蔣開平發起“服務進村寨 健康惠萬家”義診活動,腳步遍及臺江縣三分之二的村寨。圖為蔣開平到行動不便的鄉民家中送醫贈藥。
至今年8月,蔣開平累計深入大山深處49個村寨。每次他都會提前跟村里溝通,到行動不便的鄉民家中送醫贈藥,腳步遍及臺江縣三分之二的村寨,惠及群眾6000余人次。
其間,臺江縣民族中醫院醫療團隊發現,受自然條件、飲食習慣等影響,糖尿病、痛風、脂肪肝、酒精肝等代謝性疾病,高血壓、肺氣腫等心腦血管疾病,關節痛、頭痛等痛癥類疾病,以及婦科疾病、嬰幼兒生長發育、神經衰弱等疾病在臺江縣高發。
有了疾病譜,臺江縣民族中醫院有的放矢,將臨床專科從4個增至18個,并建設了2個名醫工作室和3個專家工作室。
相比幫扶前一年,如今臺江縣民族中醫院門診服務人次、住院服務人次、縣外服務人次分別同比增長342.84%、74.22%、427.65%。
蔣開平率領團隊到臺江縣老屯鄉皆蒿村義診。
因罹患肝硬化腹水,患者熊某曾被貴州省多家大醫院斷言“只有三個月生命期”。抱著不妨一試的態度,他來到臺江縣民族中醫院保守治療,沒想到癥狀明顯改善,至今康復半年都未復發。
結合佛山、臺江兩地優勢資源,醫院還掛牌成立了臺江縣糖尿病診療中心、臺江縣健康科普教育基地、中醫正骨療法(佛山傷科正骨)傳承培訓基地、佛山市中醫專科聯盟建設項目(內分泌科)。
走進院內的“糖友之家”,墻上張貼著常用食材中醫屬性宣傳資料,展柜上陳列著食物模型,每天下午都有專人針對病友開展糖尿病知識宣傳普及活動。這里是臺江縣唯一的糖尿病診療中心,“我們不僅開展診療、宣教服務,還積極面向鄉鎮衛生院、村醫進行指導,推動糖尿病規范化管理。”現掛職醫院副院長的佛山市中醫院內分泌科副主任王甫能說。
躬身力行扭困局
助力中醫藥事業發展
臺江縣民族中醫院終于姓“中”了
8月,火爆全國的“村BA”新賽季打響。賽場上,隊員奮力拼搏、揮汗如雨。賽場邊,臺江縣民族中醫院的醫護人員同樣冒著酷暑、嚴陣以待。球員韋興棟摔倒時肘部著地,立馬腫了起來,一碰就痛,醫生王建勛迅速上前為他敷上醫院自制的苗藥傷科液,并用紗布熟練地包扎好。
在臺江縣“村BA”賽場,蔣開平與參加醫療保障的臺江縣民族中醫院醫護人員交流。
此藥是蔣開平在佛山市中醫院馳名院內制劑“傷科黃水”的基礎上,加入苗藥特意制作而成,消腫、祛瘀功效顯著。
雖然名為中醫院,但其實很長一段時間以來,臺江縣民族中醫院中藥使用率非常低,就算是從中醫藥大學畢業的醫生,也都以西醫療法為主。很多醫生不相信中醫能獨當一面,患者也認為中藥沒效果。
作為廣東省名中醫、國家中醫藥管理局第二批“全國優秀中醫臨床人才”、第六批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師,蔣開平理論知識深厚,擅長運用中醫古方辨病遣方,他始終堅信“只有西醫診不出的病,沒有中醫辨不出的證”。從醫30多年來,他累計應診患者60萬人次,在佛山“一號難求”。
如何扭轉傳承發展中醫的困局?
蔣開平想了個辦法,從醫院職工及家屬等身邊人著手,讓他們體驗中醫藥治病的療效。不到兩個星期,他們的一些常見病都被他診治了一遍,他對當地的水土、生活習慣等也有了進一步了解。
蔣開平(右一)在臺江縣民族中醫院名醫堂坐診。
有一名女患者眩暈有半年,四處尋醫都沒有效果,甚至到各大醫院都找不到病因。蔣開平對癥開方助其痊愈,從此“一戰成名”。經過一段時間的努力,他的門診量逐漸多了起來。每到周二、周四,凌晨四五時就有患者在蔣開平坐診的“名醫堂”前排隊掛號、報到。
從慕名而來到集結太極隊16名老人集體看病,家住凱里市63歲的顧阿姨欽佩蔣開平的醫術,也感謝他總是和藹可親地安慰自己。“我現在最擔心的就是蔣院離開。”她說。
讓臺江縣民族中醫院的中醫實力在黔東南州聲名遠揚的,則是在2022年底。彼時隨著新冠疫情防控政策調整,許多人都“首陽”了。臺江縣民族中醫院門診每天接診發熱病人500多人,住院人數爆滿。面對退燒藥物極度緊缺,臺江縣委書記陳震致電蔣開平了解情況。
蔣開平(左一)在老屯鄉階薅村了解老人健康狀況。
“書記,西藥沒有,我們中藥同樣可以退燒。”曾任佛山市防控新冠肺炎醫療救治專家中醫診療組組長的蔣開平斬釘截鐵地說。
他不顧自己“陽”后的“刀片嗓”“水泥鼻”,帶領醫院及時響應縣委縣政府部署,根據地理氣候及人群體質特點擬定抗疫處方,四處聯系,連夜從貴陽購進了7000多公斤中藥材。醫護人員通宵達旦將藥材配置成約4萬劑防疫中藥,3天內配發到臺江70多個村寨、社區,以用大鍋熬藥的形式免費分發給群眾飲用。此舉使臺江縣的疫情得到有效防控,被譽為當地2022年最值得稱道的兩件民生實事之一,醫院也因此被臺江縣委縣政府授予“疫情防控先進集體”稱號,并得到黔東南州主要領導點名表揚。
近兩年,蔣開平還利用各種機會推動黔東南州醫保局實施“中醫優勢病種按療效價值付費”改革,爭取“中醫西醫同病同效同價”,為當地中醫藥事業發展助力。
如今,臺江縣民族中醫院中藥飲片使用率較以前增長近7倍。“我感覺如今的中醫院終于姓‘中’了。”楊秀瓊說。
輸血變造血
留下一支帶不走的醫療隊伍
從“躺平”混日子到“眼里有光、腳下有風”
人才是發展第一資源。臺江縣民族中醫院人才儲備不夠,也沒有人才梯隊。幫扶之初,蔣開平帶著班子成員到貴陽招聘,招的五六個人沒有一個來報到,無奈“鎩羽而歸”。
如何變輸血為造血?
“招不到,可以自己培養。通過傳幫帶,努力打造出一支帶不走的本土優秀人才隊伍,是醫院發展的重要基礎性工作。”蔣開平說。
近兩年,蔣開平創新開展“授業式、進駐式、住培式、激發式、競聘式、助推式”中醫人才培養模式,包括全覆蓋系統化培養、師帶徒個性化培養、佛中醫規范化培養一對一帶教、考證書目標化培養等。他還積極提高各種待遇,職工收入全面提升。
蔣開平(右一)為臺江縣民族中醫院醫生講解中藥知識。
黃少娟還記得,為了幫助考取執業醫師證等證書,醫院免費送醫護人員脫產封閉培訓,班子成員上陣頂崗、加班加點。經過不懈努力,臺江縣民族中醫院2022年執業醫師考試通過率達100%。
從“躺平”混日子到“眼里有光、腳下有風”,臺江縣民族中醫院內二科主任吳秀良感受很深。“以前我們上班很佛系,不知道什么是重點,也沒有目標。”90后的他是全院首個主治醫師,去年獲評針灸推拿方向的中級職稱,明年還計劃拿下內科方向中級職稱。
對蔣開平個人來說,這位本應忙碌于發表論文、撰寫著作、參加醫學論壇的中醫名家,如今從抓學生背湯頭、把脈開始,手把手地教,從未不耐煩。對于13名徒弟,理論加臨床培訓,他傾囊相授。
在佛山幫扶前,邰富強已經遞交辭職信,沒想到后來有幸成為蔣開平的徒弟,如今已經成長為醫院內一科副主任。
幫扶工作中,蔣開平還將佛山現代化管理理念帶到臺江,幫扶團隊全方位梳理了醫院的管理流程、科室建設、隊伍培育、業務拓展等發展核心環節,強效推進建立科學運行機制,提升醫院運營管理水平。翻開近200頁的醫院制度合集,上到“三重一大”集體決策、醫療質量安全核心制度,下到門診投訴管理、臨聘人員食宿管理,嚴格的制度幾乎覆蓋醫院運營管理全過程。
蔣開平(右二)帶領團隊在臺江縣民族中醫院查房。
醫院針灸推拿康復科主任張福友是中層管理干部中的佼佼者,因科主任綜合目標管理模式的植入,他屢次與蔣開平有觀點碰撞。“事實證明蔣院的做法是對的。”張福友說,隨著管理日益科學,醫院業務逐步擴大,如今他所在科室得到飛躍發展。
臺江縣政協副主席、縣衛生健康局黨組書記、局長張允強充分肯定蔣開平:不僅帶領臺江縣民族中醫院“無中生有”,更通過以身作則,讓醫院精神面貌煥然一新,全院上下同心同德、凝聚力十足。
冒著大雪,即便半路火車停運,他也不顧危險中轉貴陽再深夜搭車,從佛山趕回臺江,只因第二天有患者等著他開診;
他無償向醫院貢獻了自己經常使用的經典良方近300首;
他與妻子佛山市中醫院肺病呼吸科主任簡小云鶼鰈情深,卻分隔兩地,每次回來佛山還要開診,行色匆匆……
兩年來,蔣開平走過舊院“屋頂漏水,下雨拿盆子接”的辛苦,挺過建設新院的艱難,又踏上了沖二甲的新征程。身處美麗苗寨,他從未有心情旅游觀光,因為他總是時刻反問自己:“我來臺江的目的是什么?”
2023年8月11日,蔣開平(左一)在為住院病人把脈。
答案正如他參加臺江縣民族中醫院第一次職工大會時所說的:“我是來謀事、干事、成事,但決不搞事,心里沒有‘小九九’。”
星光不負趕路人。去年,蔣開平榮獲黔東南州“五一勞動獎章”,是臺江縣入選者中唯一一名來自廣東的東西部協作幫扶專家。
大醫精誠、大愛無疆的蔣開平,仿佛一根蠟燭,用拼搏與奮斗作油,燃燒自己,照亮了臺江縣民族中醫院的希望之路。他是臺江人民眼中當之無愧的“希望院長”。
臺江縣民族中醫院病房走廊上貼滿了病人留下的答謝信。
記者手記
致敬大山深處的健康“守門人”
在黔東南州臺江縣,抬頭隨處可見的是群山。
走出大山看看外面的世界,是人們的夢想。
而誰又能回到這里,守護這里的一方安康?
作為佛山的市管干部,來到當時還是副科級單位的臺江縣民族中醫院,蔣開平把個人名利拋諸腦后,心懷的是對東西部協作工作的責任,展現的是一名共產黨員的擔當。
更可貴的是,在他身上我看到無懼從零開始的堅定信念,是攻堅克難的拼搏精神,是艱苦奮斗的寶貴作風,是傳承推廣中醫的情懷使命,是一心為公、毫不利己的高貴情操,是一顆為民服務、守護健康的醫者仁心。
談及蔣開平為臺江縣民族中醫院帶來的改變,無論是當地領導、醫院班子成員、一線職工還是病人患者,每個人都滔滔不絕、如數家珍。
在他們口中經常出現一個高頻詞是“希望”。以前,醫院職工都不好意思在外面說自己在縣中醫院工作。是佛山幫扶團隊來到后,他們知道了目標、找到了方向。而我也從心底想叫蔣開平一聲“希望院長”。
明日是第六個“中國醫師節”。讓我們向像蔣開平一樣扎根幫扶一線的醫護人員致以深深的敬意!
這群扎根大山深處的健康“守門人”,是這世界上最可愛的人。
文/佛山市新聞傳媒中心記者黃碧云 通訊員佛組宣
圖/佛山市新聞傳媒中心記者黃碧云、樊繼成
標簽: